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中藥炮制傳承與發展脈絡

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[摘要]中藥炮制技術是我國獨有的一項制藥技術,是首批國家非物質文化遺產。中藥炮制與中藥飲片質量密切相關,直接影響中藥的臨床療效。“川幫”是我國重要的傳統地方炮制流派之一,與“建昌幫”“樟幫”“京幫”合稱“四大藥幫”,其炮制加工自成體系,各具特色,不僅炮制方法具有多樣性,炮制工藝也別具一格。中醫藥界更有“無川(藥)不成方”之美譽。本文較為系統的整理了川派中藥炮制文化的形成背景;介紹了以川籍徐楚江和非川籍王孝濤為代表的炮制專家的傳承脈絡,以及具有川派特色的炮制器具、炮制技術與炮制品;總結了近年川派中藥炮制技術的創新與發展共4個方面。以期通過對川派中藥炮制傳承的歷史沿革及發展脈絡進行探討,為深入挖掘、整理、傳承、發展與創新川派中藥炮制特色技術提供理論基礎和研究思路。

[關鍵詞]川派;中藥炮制;傳承;發展;歷史沿革;飲片

中藥炮制是在中醫藥理論的指導下,按照中醫辨證用藥的需要和藥物自身的性質,將中藥材加工成中藥飲片的方法和技術[1]。中藥炮制技術是我國獨有的制藥技術,是中國幾千年傳統文化的結晶,是首批國家非物質文化遺產,是我國歷代醫藥學家長期臨床實踐的總結,是中醫臨床用藥的特點所在。由于全國各地的藥材自然資源分布、用藥習慣、文化傳統等的不同,使得各地的中藥炮制技術各具特色,從而形成了不同的炮制技術流派[2]。四川中藥炮制技術俗稱“川幫”炮制技術,是我國中藥炮制技術的一個重要流派,與“建昌幫”“樟幫”“京幫”合稱“四大藥幫”[3];根據有關資料及炮制學教材,認為隨著社會的發展和技術的進步,將四川傳統中藥炮制技術流派稱“川派”炮制技術為宜[4-5],四川素有“中醫之鄉、中藥之庫”的美譽,在中醫藥界更有“無川(藥)不成方”之說,可見川藥應用之廣泛[6]。本文從川派中藥炮制的文化、人才、特色及其發展4個方面對川派炮制技術進行綜合分析,為深入挖掘、整理川派傳統炮制特色技術提供科研資料和研究思路。

1川派炮制文化傳承中藥炮制技術及方法

與中藥飲片的質量密切相關,并直接影響藥性,進而影響藥物的臨床療效[2]。“飲片入藥,生熟異治”更是中藥的鮮明特色和一大優勢。川派中藥炮制技術發源于四川省,在明清鼎盛時期形成了以四川為主,包括云南、貴州、重慶等中國西南地區的特色中藥炮制技術,其中成都地區是川派炮制技術核心所在,正所謂“天下有九福,藥福在成都”。1900年代初期,成都有近百家藥房,其經營大多具有“前店后坊”的特色,各店都有其獨特的炮制技藝,其中以庚鼎藥房名氣最大。解放后,庚鼎藥房、成同仁堂、精一堂等合并為永康制藥廠;在文革期間,永康制藥廠改為成都工農兵制藥廠;改革開放初期,成都工農兵藥廠更名為成都中藥廠。現“庚鼎”商標由四川新荷花中藥飲片股份有限公司(簡稱“新荷花”)所持有,具體文化傳承詳情見圖1。川派中藥炮制技術隨著藥房藥店的變更,不斷沉浮。以新荷花為代表的四川中藥飲片企業,秉承“藥質似金”的經營理念,與以成都中醫藥大學為代表的科研單位共同致力于傳承與發展川幫中藥及其炮制技術,組建了“國家中醫藥管理局中藥炮制技術重點研究室”和“中藥飲片炮制國家地方聯合工程研究中心”,為川派中藥炮制文化的傳承提供了“產、學、研、用”的平臺。

2川派炮制人才傳承

目前有關川派炮制專家傳承的派系大致可分為2支,一是以四川籍徐楚江教授為代表的傳承體系,二是以非四川籍王孝濤教授為代表的傳承體系。

2.1以徐楚江為代表的川派炮制傳承體系徐楚江教授,四川成都人,曾任國家藥典委員會委員,當代著名的中醫藥專家,中藥炮制學科創建人之一。徐楚江教授師從成都名醫段鶴齡,深得老師真傳,并致力于中藥領域研究60余載,具有十分淵博的中醫藥理論知識,并在中藥的“認、采、制、用”方面具有自己獨到的見解,有“藥王菩薩”之美稱[7]。徐楚江教授曾先后在成都肖集翰藥房、成都第一人民醫院和成都市藥材站工作,1959年成都中醫學院中藥系成立,特聘“藥王”徐楚江作為特聘教師,向該專業的學生傳授系統的中藥炮制技術,培養了一大批德才兼備的中藥炮制人才,如以胡昌江、楊明等中醫藥專家學者為代表的炮制技術人才,具體人才傳承詳情見表1。徐楚江教授在全國中藥炮制界享有很高的聲譽,主編了全國第一本《中藥炮制學》通用教材,更是奠定了成都在全國中藥炮制技術方面的特殊地位。胡昌江教授,為川派炮制流派的第三代傳承人,四川達州人,四川省學術與技術帶頭人,享受國務院政府津貼。于成都中醫學院(現成都中醫藥大學)藥學系中藥學專業畢業后一直致力于中藥炮制的教學和科研工作。胡昌江教授在1994年被遴選為徐楚江教授學術繼承人,潛心學習并繼承了徐楚江的學術思想,同時對其進行了系統的整理,具備醫藥兩方面的堅實基礎,頗得徐老真傳。在中藥方面尤其擅長中藥炮制、道地藥材鑒別,為統一炮制標準和規格,加強工藝課直觀和形象化教學,出版了《中藥飲片炮制前后的成品性狀》教學幻燈片。在炮制工藝方面,九制大黃因其炮制工藝繁瑣、工時較長、能耗大,不適用于大生產,因此生產該炮制品的廠家日益減少,導致市場上該炮制品種嚴重匱乏[8]。胡昌江教授結合實際工藝生產與臨床需要,研發了一種九制大黃的新炮制方法并將其傳承,為川派的炮制技藝傳承作出了重要的貢獻,并于2018年被入選為第五批國家級中藥炮制技藝非遺傳承人。楊明教授,四川省成都人,1983年畢業于成都中醫學院藥學系中藥學專業,曾任成都中醫藥大學科技處處長、四川新荷花中藥飲片股份有限公司總經理,現任江西中醫藥大學副校長和現代中藥制劑教育部重點實驗室主任,為國家中醫藥管理局“中藥炮制傳承基地建設項目”的總負責人,研究領域涉及中藥炮制學的工藝及原理,對中藥炮制文化、歷史沿革、炮制理論、炮制工藝等方面進行了系統研究[9-10]。以胡麟、黃勤挽、瞿燕、余凌英、許潤春、李楠等青年骨干為川幫第四代炮制傳承人的代表,在各自的工作崗位為川幫中藥炮制的傳承與發展作出自己的貢獻。胡麟是胡昌江師承弟子,主要開展川幫炮制對外傳播與交流工作;黃勤挽現任成都中醫藥大學炮制學教研室主任,碩士研究生導師,為中藥炮制技術非物質文化遺產項目市級傳承人,主要開展川產道地藥材附子等研究[11]。

2.2以王孝濤為代表的川派炮制傳承體系王孝濤先生,浙江平陽人,中國中醫科學院首席研究員,我國炮制界公認的中藥炮制“泰斗”,國家非物質文化遺產“中藥炮制技術”項目代表性傳承人[12]。1947年高中畢業后考入浙江醫學院攻讀藥學,師從葉三多、顧學裘等藥學專家。1951年畢業后,從事道地藥材及中藥炮制等科研工作60余載。王孝濤先生對四川情有獨鐘,尤其對四川道地毒性藥材如半夏、附子、白附子、天南星等炮制沿革、炮制原理、炮制工藝、飲片質量、藥理等進行了系統的研究,并制定了炮制新工藝和飲片質量標準,提出了“中藥炮制制(減)毒增效論”及“中藥采制控制論”等理論,為中藥炮制科研起到導向作用。王孝濤先生也非常重視青年人的培養,他言傳身教,在工作上一絲不茍,對學生帶教非常嚴格,培養了以江云、馮斌、付東升等為代表的優秀的炮制技術人才與企業家,具體人才傳承詳情見表2。且將四川新荷花中藥飲片股份有限公司作為其傳承基地,促進了川派炮制技術的發展。王孝濤先生主持編纂了《中藥炮制經驗集成》《歷代中藥炮制資料輯要》,這兩部著作為當今開展中藥炮制傳承和科研提供了甚有價值的技術資料,為全面繼承中藥飲片炮制技術和學術遺產作出了重要貢獻;主持編訂的《全國中藥炮制規范》是我國第一部全國性的中藥飲片生產和質量的技術標準,為炮制技術的傳承作出了重要貢獻[13]。江云,教授級高級工程師,畢業于華西醫科大學藥學院藥物化學專業,四川新荷花中藥飲片股份有限公司董事長。長期致力于中藥炮制技術的研究以及推動中藥飲片產業規范發展;同時,還是第十屆國家藥典委員會委員、成都中醫藥大學客座教授、國家地方聯合中藥飲片炮制工程研究中心主任。主編中藥炮制類專著《現代中藥炮制研究》1部,參編全國普通高等中醫院校藥學類“十二五”規劃教材《中藥炮制學》1部;主持建立了中國第一家中藥飲片藥品生產質量管理規范(GMP)工廠和5個中藥材基地(川貝母、麥冬、附子、半夏、川芎),并通過了國家食品藥品監督管理局中藥材生產質量管理規范(GAP)認證。承擔了各級科研項目30余項,申請專利36項,其中發明專利14項已獲授權。

3川派炮制特色

3.1特色炮制器具舊時在藥界有“見刀識幫”之說[14]。川派炮制技術在炮制工具方面有切藥刀、片刀、剪刀、剃刀、挑兒刀、刃刀等各種刀具,以適用于不同藥材的炮制。例如切藥刀(通常稱鍘刀、大刀)適于切堅硬、長、大之藥物;剃刀為去心操作工具,剃刀刃口薄、刃背厚,易于剖出心柱,而不破壞本體;挑兒刀為半圓形刃口薄之推削工具,凡果實類藥物,需削出極薄皮者,如陳皮去皮、去紅、去白之區別等[5]。

3.2特色炮制技術中藥炮制的法則是依據中醫理論而制定的,以保證中醫用藥的安全性和有效性。所以,中藥必須依法炮制才能達到中醫臨床用藥質量標準[15]。川派特色炮制技術的精華———“成都中藥炮制技術”,于2006年成為成都市及四川省第一批非物質文化遺產保護名錄,于2008年成為國家第一批非物質文化遺產保護名錄擴展名錄。川派特色炮制技術以復制法、發酵法為主,復制法主要有半夏系列、附子系列、九制大黃、九制熟地、九轉南星等特色炮制品;發酵法主要有半夏曲、六神曲、百藥煎、紅曲等特色炮制品。

3.3特色炮制品

3.3.1以半夏、附子等為代表的毒性飲片半夏、附子為川產道地藥材[16],其應用歷史悠久、臨床療效卓越,因其各自有不同的毒性,川派炮制的歷代醫藥前賢經過長期的探索和總結,產生了很多“解毒存(增)效”的方法,其中有部分方法一直流傳至今。比如半夏,古代的炮炙方法有姜制、熬制、藥汁制等25種制法,50余個炮制品[17],現今沿用的炮制品有姜半夏、法半夏、清半夏、京半夏等品種,且四川新荷花中藥飲片股份有限公司生產的姜半夏飲片獲中國中藥協會頒發的中藥飲片“誠信品牌”。附子的炮制方法有炮、煨、炒、燒、黑豆制、蜜制等,有多達20余種的炮制品[11],現今沿用的炮制品有生附片、鹽附子、炮天雄、白附片、黑順片、淡附片、熟附片、卦片、黃附片、炮附片、刨附片、蒸附片、炒附片等品規[5];附子飲片的代表性生產企業有四川新荷花中藥飲片股份有限公司、四川江油中壩附子科技發展有限公司、四川好醫生藥業集團有限公司等。

3.3.2以九制大黃、熟地黃等為代表的復制類飲片炮制為了滿足臨床不同用藥需求,川派中醫藥前賢通過加輔料和反復蒸曬等工藝改變大黃、生地黃的藥性,實現“一物多用”的目的。如九制大黃的炮制工藝為酒大黃加黃酒后蒸透曬干,每次用黃酒5%,反復處理9次,每次蒸透后將甑腳水拌入,日曬夜露,直至干燥,體質酥脆,斷面色淡黑有光澤時為止,稱九制大黃[5]。

3.3.3以半夏曲、六神曲為代表的發酵類飲片基于四川得天獨厚的氣候環境,四川為發酵類中藥飲片生產大省,發酵類中藥產量占全國80%以上。以半夏曲、六神曲為例,具有批準文號的半夏曲全國有12家,其中四川有10家,具有批準文號的六神曲全國有10家,四川有7家。發酵炮制是指經凈制或處理后的中藥,在一定的溫度和濕度條件下,利用霉菌和酶的催化分解作用,使藥物發泡、生衣的方法。如六神曲為辣蓼、青蒿、蒼耳草、赤小豆、苦杏仁、麥麩、面粉經發酵而成[18]。半夏曲為清半夏與生姜汁、白礬、面粉和少量的六神曲經過發酵而成的曲劑[19];發酵類飲片的代表性生產企業有四川輔正藥業股份有限公司、四川百勝藥業有限公司、四川千方中藥股份有限公司、四川聯成迅康醫藥股份有限公司等。

4川派炮制技術的創新與發展

在川派特色飲片方面,以四川新荷花中藥飲片股份有限公司為代表的本土企業,現已建立國內第1個半夏GAP種植基地,建成了全國最大的半夏飲片(清半夏、法半夏、姜半夏、京半夏)生產線,實現了半夏炮制的規范化、規模化、機械化生產。在川產中藥飲片標準化建設方面,四川獲得國家中醫藥管理局2016年度標準化項目中半夏、川貝母等13種川產道地中藥飲片標準化建設,致力于從種子種苗、種植、加工、炮制、包裝、儲藏、運輸等全過程的標準化建設。在提升中藥標準方面,四川新荷花中藥飲片股份有限公司與成都中醫藥大學李敏教授團隊,聯合中國食品藥品檢定研究院和四川省食品藥品檢驗檢測院共同制定了有關半夏摻偽的科學、快速的檢測方法。在發酵類中藥飲片研究方面,四川新荷花中藥飲片股份有限公司與成都中醫藥大學共同合作開展了半夏曲、紅曲等發酵類中藥品種的規范化研究,其中部分品種的質量標準提升的研究成果收錄在2015年版《四川中藥飲片炮制規范》。在中藥炮制經驗客觀化方面,成都中醫藥大學吳純潔教授團隊在全國率先開展了有關中藥飲片性狀客觀化研究,搭建了行業內首個人工智能感官實驗室平臺,對中藥的外觀性狀如顏色等性質進行了客觀量化[20-22],首創炮制火力火候的經驗客觀化表達[23-24],在飲片小包裝研究方面,成都中醫藥大學宋英主任藥師首創“輕質飲片”定量壓制及自動分裝一體化集成技術[25]。

5總結與思考

傳統的中藥炮制技術是我國中醫藥寶庫的一個瑰寶,四川省擁有十分豐富的中藥材自然資源,炮制技術歷史源遠流長,并造就了聞名遐邇的炮制技術流派———川派。川派炮制具有以下幾個特色:①川派炮制技術以“減毒增(存)效”為指引,重視毒性飲片炮制,比如半夏的復制法、附子的蒸制及復制法等。②川派炮制的創新體現在推動中藥炮制的規范化和標準化。表現為四川新荷花中藥飲片股份有限公司獲得了國內第1張GMP生產證書,建立了國家發改委批準的“中藥飲片炮制國家地方聯合工程研究中心”,國家中醫藥管理局批準的“中藥炮制技術重點研究室”等研發平臺;在推動中藥標準化行動方面,“中藥材DNA條形碼物種鑒定體系”的研究為保障中藥材的質量安全起到了重要的作用,并獲得了國家科學技術進步二等獎;正在研究的半夏、川貝母等川產道地藥材的標準化項目,將創新性地串聯整個中藥產業鏈。③高素質人才梯隊的形成為未來川派中藥炮制的研究、傳承和發展打下了較為堅實的基礎。如以炮制泰斗王孝濤先生代表的炮制大師;以曾任四川新荷花中藥飲片股份有限公司總經理的楊明教授為代表的炮制傳承人,在中藥炮制與制劑方面具有很深的造詣;以胡昌江教授、黃勤挽副教授等為代表的川派中藥學院傳承人,共同為川派炮制的傳承和發展奠定了堅實的人才基礎。中藥炮制技術的繼承和創新是一項艱巨的任務,傳承是創新的基礎,創新是為了更好的傳承。相關人員要秉承“藥質似金”的發展理念,弘揚現代化中藥炮制特色,培養德才兼備的炮制技術人員,利用現代科學技術、新工藝、新設備等推進現有炮制技術的現代化進程[26],促進中藥飲片產業與中醫中藥協調發展。為了進一步挖掘、整理、傳承與發展川派中藥炮制技術,作者認為應當從以下幾個方面進行加強:①為了更好的傳承川派炮制技術,主管部門有必要通過科研立項的方式,從人才、技術和文獻等方面對其進行系統的研究。通過系統化研究可以挖掘并整理具有川派特色的炮制品種、炮制理論和炮制工藝;探討川派炮制技術形成的歷史背景,總結其形成規律及技術特色,為更好的發揮中藥“一物多用”提供借鑒;同時還可深度發掘炮制傳承人才,為川派中藥炮制技術的傳承奠定人才基礎。②在人才傳承方面,建立川派中藥炮制傳承導師和傳承人制度。一方面可以邀請老藥師擔任技術顧問和傳承導師,請他們傳授炮制技藝給學生;另一方面,遴選優秀的傳承繼承人,通過“師帶徒”的方式進行傳承。③在技術傳承方面,依托成都中醫藥大學建設的四川省中藥炮制技術傳承基地,深入而系統地挖掘具有川派炮制特色和優勢的技術,并與工業化生產相結合,為川派炮制技術的傳承、創新、發展奠定基礎。④在文獻整理方面,可通過實地考察、采訪、視頻錄像等多種方法對古今文獻進行全面檢索、歸納和總結,并整理成相關著作,以便更好的傳承和發展川派中藥炮制技術。

作者:李林1,張超2,王瑾1,黃勤挽1單位:1.成都中醫藥大學藥學院,2.國家中醫藥管理局中藥炮制技術重點研究室

中藥材雜志責任編輯:張雨    閱讀:人次
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