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子宮肌瘤中手術室護理干預的應用價值

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摘要:目的分析手術室護理干預在子宮肌瘤伴糖尿病患者中的應用價值。方法抽取80例子宮肌瘤伴糖尿病患者分為兩組,分別使用傳統護理干預和綜合手術室護理干預,比較各組圍術期血糖指標及月經恢復情況。結果試驗組術中、術畢血糖指標、月經恢復情況均優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論在子宮肌瘤伴糖尿病患者中,手術室護理干預措施的施行,能夠有效改善其血糖指標、月經恢復情況。

關鍵詞:護理干預;子宮肌瘤;血糖指標

子宮肌瘤是育齡期女性常見性、多發性生殖系統腫瘤,雖是良性腫瘤的一種,但缺少有效的、可靠的保守治療措施,也會在加重患者疾病的同時,提高手術治療的比例。特別是在生活方式逐步改變的前提下,子宮肌瘤伴糖尿病比例也隨之增高,不僅會為手術治療帶來不小的風險,還會增加圍術期護理工作的難度,不利于各項工作的施行[1]。對此,抽取2016年10月~2018年10月本院擇期手術救治的80例子宮肌瘤伴糖尿病患者,表述如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取2016年10月~2018年10月本院擇期手術救治的80例子宮肌瘤伴糖尿病患者分為對照組、試驗組,各40例。80例患者年齡中位數為(41.05±13.16)歲;子宮肌瘤患病時間中位數為(2.86±2.25)年、糖尿病患病時間中位數為(4.50±3.59)年。組間一般資料比較差異不明顯。

1.2方法

對照組:術前做好患者血糖指標的控制,且施行有效的子宮肌瘤圍術期護理干預,包含術前準備、手術配合和胰島素治療、術后護理等。試驗組:在對照組的基礎上使用綜合手術室護理干預,具體內容為:①血糖控制。通過患者血壓指標的變化情況,對其麻醉風險、應激反應予以評估,制定科學的血糖控制計劃,必要情況下可借助術前胰島素靜滴的方式,將血糖控制其預期范圍內。②打造舒適的手術室環境。保證手術器械和藥品的充足準備,且借助手術室內溫度、濕度的調整,為患者打造舒適的手術室環境;若患者存在極高的手術室感染風險,則可貫徹落實手術室消毒和滅菌作業,且在術中執行無菌作業。③制定個體化干預措施。待患者進入手術室時,可通過健康宣教、手術流程宣教等方式,增強患者對疾病和治療方案的認知,使之可在消除負面情緒的同時,保證手術行為的順利施行;若患者表現為過度緊張、焦慮,則可立即告知醫師執行鎮靜或鎮痛處理;協助麻醉師進行麻醉操作,合理調整患者手術體位,遮蓋隱私部位和不必暴露部位,以此做好相應的保溫工作;實時檢查患者體征變化,例如血糖、心率、血氣等指標,一旦出現異常需立即進行救治。④術畢干預。待患者麻醉蘇醒時,可告知其手術情況,且借助情緒安慰的方式,告知其科學控制情緒的必要性;定期做好患者血糖、血壓等指標的測定,遵醫囑注射葡萄糖溶液、胰島素;保證切口衛生情況,預防切口腫脹和滲血;詳細詢問患者恢復情況,且叮囑患者及時換藥,若敷料存在感染事件,則會引起切口紅腫、疼痛、發熱和分泌物增加的現象,可告知醫師進行相應處理,預防切口感染。

1.3統計學處理

借助統計軟件SPSS21.0處理數據,對本文數據匯總處理。計量資料用x±s表示、t檢驗。若P>0.05,則證明數據相似,無研究意義。

2結果

2.1圍術期血糖指標

麻醉前、術后2h患者血糖指標相似(P>0.05),但術中、術畢對照組血糖指標明顯高于試驗組,差異具有統計學意義(P<0.05),見附表1。

2.2月經恢復情況

試驗組月經恢復情況顯著優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),見附表2。

3討論

手術切除是根治子宮肌瘤疾病的金手段,如子宮肌瘤剔除術,能夠在保證治療效果的同時,減少疾病復發率。而在子宮肌瘤合并癌糖尿病患者中,因血糖代謝障礙,使之在某種程度上增加其手術風險,而有效的手術室護理干預措施,能夠在預防血糖波動的情況下,預防麻醉不良反應和手術應激反應的出現,極大程度上降低手術風險[2]。總之,在子宮肌瘤伴糖尿病患者中,手術室護理干預措施的施行,能夠有效改善其血糖指標、月經恢復情況,值得推廣。

參考文獻

1程朝霞,代小紅.子宮肌瘤合并糖尿病患者的圍術期護理研究[J].實用臨床醫藥雜志,2017,21(12):109~111

2張瑩.圍術期針對性干預措施在45例子宮肌瘤患者中的應用效果研究[J].中國婦幼保健,2016,31(14):2834~2836

作者:趙錳 單位:河南科技大學第一附屬醫院

子宮肌瘤中手術室護理干預的應用價值責任編輯:張雨    閱讀:人次
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